Impotens – vilka orsaker ligger bakom och vilka hjälpmedel finns?
I 80 procent av fallen med impotens är det kroppsliga orsaker som ligger bakom, medan cirka 20 procent har psykiska orsaker som bakgrund, berättar Despina.
De främsta kroppsliga orsakerna är hjärtfelsjukdomar och diabetes. Hela 24 procent av fallen har att göra med hjärtfelssjukdomar, medan diabetes står för 33 procent. Andra orsaker är tidigare genomgången bäckenkirurgi (bortopererad prostata), strålning, multipel skleros och skadad ryggmärg. Ålder är också en naturlig orsak eftersom man är mer benägen att få olika sjukdomstillstånd med ökad ålder.
– När det handlar om psykiska orsaker är det främst depression, ångest och stress, men även relationsproblem och låg självkänsla som kan ligga bakom, säger hon.
Tips på hjälpmedel
Pubisring med eller utan vakumpump som kan göra penis styvare (fås via RFSU eller specialistsköterska på urologen). Ibland kan dessa hjälpmedel kombineras med injektionsbehandling i svällkropparna.
Medicinen Sildenafil (Viagra) som kan tas 30 min före planerad sexuell aktivitet. Sexuell stimulering krävs för effekt.
Lokal behandling med Alprostadil kräm strax före sexuell aktivitet.
Vilka tips vill du ge den som lever med problemet samt vilka tips vill du ge den som är partner till någon med impotens?
– Allmänna tips är att äta en balanserad kost och försöka leva så hälsosamt som möjligt. Är man överviktig måste man gå ner i vikt. Det är viktigt att sluta röka och undvika alkohol. Motion bör också ingå som en del i vardagen. Man behöver helt enkelt skapa bättre förutsättningar för att må bra.
Viktigt att må bra med sig själv
Despina berättar att det också är viktigt att kontrollera sina blodfetter, samt testosteronnivåerna.
– Det är viktigt att må bra med sig själv. Det bidrar till en ökad sexuell lust.
Som partner till någon med impotens, är det bra att försöka fokusera på att göra andra saker tillsammans i relationen, såsom att promenera och ha mysiga stunder utan krav på sex.
– Man får försöka hitta andra vägar till samvaro som gör att man släpper fokus på problemet för ett tag, säger hon.
Kort statistik om impotens
Män mellan 40 - 70 år: 17 procent har lindriga erektionsproblem. 25 procent måttliga och 10 procent saknar förmåga till erektion.
40 procent av 40-åringar kan drabbas av det någon gång. 70 procent av 70-åringar. Impotens drabbar män i alla åldrar med ökade förekomst i de högre åldersgrupperna.
Ny stötvågsbehandling mot impotens
Metoden i korthet
Genom specialutformade lågintensiva stötvågor som är anpassade för behandling av impotens, riktas stötvågorna mot penis svällkroppar och stimulerar vävnaden så att nya små blodkärl bildas, samtidigt som de befintliga blodkärlen föryngras. De nya blodkärlen ökar i sin tur blodflödet i svällkroppen och ger bättre erektionsförmåga.
Behandlingen lämpar sig för
Patienter som lider av impotens, har högt blodtryck och är under medicinering, samt de som haft hjärtinfarkt. Män som har diabetes och impotens, samt patienter som har minskat blodflöde till penis.
Även patienter med Peyronies (ett tillstånd som gör att penis kröks i samband med erektion), och de som har opererats för prostatacancer.
Tidsåtgång
Behandlingstiden är nio veckor. Hur många behandlingar som behövs är individuellt, beroende på hur gravt patientens problem är. Ofta kan det vara 12 behandlingar under de nio veckorna.
Fördelar
Redan efter en behandling kan patienten ofta märka resultat och effekten förbättras sedan succesivt under resterande behandlingar. Behandlingen är enkel, smärtfri och säker.
Behandlingsresultat
Behandlingsresultatet visar på förbättrad kvalitet på erektioner för tre av fyra patienter med impotens.
För män med måttlig impotens, som blir hjälpta av Viagra, Cialis eller Levitra, har det enligt en forskningsstudie visat att 77 % i denna grupp blivit botade och uppnått spontana erektioner och samlag utan medicinering.
Källa: Dr. Essam Mansour är urologspecialist vid Urologi och Inkontinenskliniken i Stockholm.