18 myter och sanningar om blodförtunnande mediciner

Kollade av mediciner och citrusfrukter.

Är det farligt att ta Waran och äta jordgubbar? Bör man skippa vinet på festen? Och vad gäller egentligen för de nyare NOAK-preparaten? Vi lät allmänläkare Sofi Svensson reda ut våra frågetecken kring blodförtunnande läkemedel.

Blodförtunnande bör tas på kvällen?

Sanning: Med modifikation. Vänjer du dig vid att ta dina tabletter vid samma tid varje dag glömmer du inte dem lika lätt. En annan fördel är att du får en jämn koncentration över dygnet, jämfört med om du tar medicinen vid olika tidpunkter varje dag. Pradaxa rekommenderas att tas med mat, då det annars kan ge halsbränna.

Att råka ta dubbel dos kan vara farligt?

Myt: Det är inte farligt, men risken för blödningar ökar.

Jag måste gå på regelbundna kontroller?

Sanningar och myter om hudens åldrande

Sanning och myt: Waran-patienter måste kontrollera sina värden regelbundet, inledningsvis flera gånger i veckan, därefter någon gång i månaden eller vid variationer, till exempel i kostintaget. Det finns även tester du kan ta själv hemma. NOAK-patienter kontrollerar endast sin njurfunktion en gång per år.

Om jag tar blodförtunnade drabbas jag lättare av blödningar?

Sanning: Eftersom blodet inte levrar sig lika lätt som vanligt blöder du mer när du väl blöder. Du har även lättare att få blåmärken.

Värktabletter kan öka blödningsrisken?

Sanning: Med modifikation. Detta gäller nämligen bara så kallade NSAID-preparat, som till exempel Ipren, Ibuprofen, Treo, Magnecyl och Voltaren. Välj istället värktabletter med paracetamol, som Alvedon och Panodil.

Om jag glömmer att ta tabletterna försvinner skyddseffekten direkt?

Myt: Om det gått mindre än 12 timmar – ta din Waran-dos som vanligt. Har det gått mer än 12 timmar, ta ordinarie dos samt halva den missade dosen nästa doseringstillfälle. Missar du att ta tabletterna flera gånger samma vecka, rådgör med din mottagning. NOAK-läkemedlen har lite olika rekommendationer. Läs bipacksedeln eller rådgör med din sjuksköterska.

Jag ska alltid kontakta min läkare om jag blir magsjuk?

Sanning: Äter du mindre än vanligt, har diarré eller kräks kan det vara bra att mäta och eventuellt få dina värden korrigerade. Detta gäller om du tar Waran, vid NOAK beror det på vilket du tar, det kan vara bra att ta kontakt med läkare för vidare hjälp.

Naturläkemedel kan påverka värdena?

Blåmärken: Tillsammans med de här symtomen bör du söka vård

Sanning: Hälsokostpreparat med johannesört ska undvikas, liksom tillskott med glukosamin och tranbär. Känner du dig osäker på ett tillskott, rådgör med din mottagningssjuksköterska.

Näsblod kan bli farligt?

Sanning: Ibland brister ett kärl i näsan och blödningen kan då bli kraftig om du tar blodförtunnande. Har blödningen inte upphört inom 10-15 min bör du alltid kontakta vården.

Jag bör alltid informera tandläkaren om att jag tar blodförtunnande?

Sanning: Tandläkaren ska ha som rutin att fråga sina patienter innan undersökningen, men berätta själv om det glöms bort. Ska du göra ett större ingrepp kan du behöva göra uppehåll i medicineringen, men rådgör alltid med din mottagning innan.

Jordgubbar bör undvikas?

Myt: Det krävs en mängd på flera kilon för att dina värden ska påverkas negativt. Så både Waran- och NOAK-patienter kan äta jordgubbar med gott samvete.

Blodförtunnande och alkohol ska inte kombineras?

Sanning och myt: Tar du Waran och ett dagligt glas vin till maten är ditt värde förmodligen inställt på det. Men dricker du plötsligt mer än du brukar påverkas effekten. Av den anledningen är många Waran-patienter försiktiga med alkohol. För NOAK-patienter försämras inte effekten av alkohol, däremot ska alla vara allmänt försiktiga eftersom det är lättare att skada sig och riskera blödningar om man är påverkad av alkohol.

Vissa grönsaker bör undvikas?

Myt: Grönsaker som broccoli, brysselkål, spenat, bladsallad, blomkål och avokado innehåller rikligt med vitamin K, som man ska vara försiktig med om man äter Waran. Det viktigaste är dock att man inte plötsligt överäter någon av grönsakerna, för då kan effekten av medicinen påverkas. Ett måttligt, regelbundet intag funkar i regel fint. Effekten av NOAK påverkas inte alls av kosten.

Enbart vegetarisk kost är inte bra?

Så känner du igen en blodpropp

Myt: Det går alldeles utmärkt att vara vegetarian och ta Waran, då man reglerar värdena efter den typen av kost. Vill du börja äta mer grönt än du brukar, gör det i samråd med din mottagningssköterska. Detta gäller inte NOAK-patienter som kan äta grönsaker helt fritt.

Man ska inte äta sushi?

Sanning och myt: Waran-patienter bör undvika sushi med alger (nori) runtomkring då vitamin K-innehållet är stort. Tar du NOAK kan du äta vilken sushi du vill.

Grapefrukt ska man inte äta?

Sanning: Studier har visat att grapefrukt kan hindra medicinen från att brytas ner i kroppen, vilket ökar risken för blödningar.

Tuff träning bör undvikas?

Sanning: Lätt till måttlig träning är bäst. Dessutom bör du som tar blodförtunnande undvika sporter som utförsåkning och kampsport då risken för fall och slag, och därmed blödningar, är större i dessa. Även djuphavsdykning bör undvikas.

Massage kan vara farligt.

Myt: Lätt avslappningsmassage är inga problem.

Blodförtunnande medicin – så funkar det

  • Används: För att förebygga och behandla blodproppar, till exempel i hjärtat, hjärnan, benen eller lungorna.
  • Ges vid: Ökad risk för blodpropp, till exempel efter operation, eller om patienten har förmaksflimmer och i vissa individuella fall vid hjärtsvikt, diabetes eller högt blodtryck.
  • Kallas även: Antikoagulantia eftersom de gör att blodet inte levrar sig (koagulerar) som vanligt.

Finns i olika läkemedelsgrupper:

  • Trombocythämmare (Trombyl, Brilique, Clopidogrel)
  • Vitamin-K-hämmare (Waran), NOAK (Eliquis, Pradaxa, Xarelto)
  • Heparin-gruppen (Heparin, Fragmin, Innohep, Klexane)

Mer innehåll hos allas.se: