Nooshi Dadgostar: ”Ingen ska behöva vara rädd för att bli gammal”

Hemtjänsthaveriet: En dag i en undersköterskas liv

Den äldre befolkningen ökar fort – fortare än vad hemtjänsten mäktar med. Inom ett decennium behöver över 120 000 personer anställas för att kunna ta hand om våra äldre. Vi hör gång på gång om gamla som inte får den hjälp de behöver, om larm som missas, om de som dör ensamma.

Samtidigt pressas personalen till bristningsgränsen. De springer snabbare och betalar priset med sin egen hälsa.

I Allas stora granskning Hemtjänsthaveriet har alla partiledare och ansvariga ministrar fått svara på samma frågor kring hur vi får till en värdig hemtjänst i Sverige.

Vill genomföra arbetstidsförkortning

Enligt Nooshi Dadgostar, partiledare Vänsterpartiet, är problemen inom hemtjänsten politiskt skapade.

1. Sjukskrivningstalen är omkring dubbelt så höga inom hemtjänst och äldreomsorg jämfört med arbetsmarknaden i stort. Vad vill ni göra åt det?

– De höga sjukskrivningstalen i hemtjänsten och äldreomsorgen är ingen tillfällighet utan ett resultat av politiska beslut som lett till underbemanning, högt arbetstempo och otrygga anställningar. När personalen förväntas springa snabbare år efter år utan återhämtning blir ohälsan en konsekvens. Vänsterpartiet vill därför kraftigt förbättra arbetsmiljön genom ökad bemanning, rätt till heltid och fler fasta anställningar. Delade turer och minutstyrning ska bort, och scheman måste bli hållbara. Vi vill även genomföra arbetstidsförkortning för anställda inom äldreomsorgen och hemtjänsten för att stärka hälsa, jämställdhet och möjligheten att orka ett helt yrkesliv. Ohälsan i äldreomsorgen är politiskt skapad, och den kan också politiskt åtgärdas.

2. Anser ni att minutstyrning i hemtjänsten är ett bra system? Om inte – vilket alternativ föreslår ni, och hur ska man samtidigt motverka fusk och säkerställa kvalitet?

– Minutstyrning i hemtjänsten är ett system som varken gynnar brukare eller personal. När omsorg reduceras till ett antal minuter försvinner både människovärde och professionalitet. Vänsterpartiet vill därför avskaffa minutstyrningen och ersätta den med en tillitsbaserad styrning där personalens yrkeskunnande och den äldres faktiska behov står i centrum. Kvalitet skapas genom kontinuitet, tid för relationer och möjlighet att anpassa insatser efter situationen, inte genom att jaga sekunder. Samtidigt ska kvalitet och rättssäkerhet säkerställas genom tydlig dokumentation, regelbunden uppföljning och stark offentlig tillsyn. Fusk motverkas bäst genom insyn och transparens, särskilt när privata aktörer är inblandade, inte genom ökad detaljkontroll av personalen.

Avskrivning av studielån för vårdpersonal

3. Hur vill ni förebygga och förhindra övergrepp och kränkningar inom hemtjänsten?

– För att förebygga och förhindra övergrepp och kränkningar inom hemtjänsten krävs ett helhetsgrepp som tar itu med de strukturella problemen. Stress, hög personalomsättning och otrygga anställningar skapar miljöer där riskerna ökar. Vänsterpartiet vill därför säkerställa tillräcklig bemanning och hög kontinuitet så att trygga relationer kan byggas. Vi vill även att personer som ska jobba med äldre måste genomgå en registerkontroll innan anställning, för att öka tryggheten för brukarna. Utöver det vill vi möjliggöra för uppföljande bakgrundskontroller under pågående anställning. Sedan måste det finnas tydliga och trygga rutiner för att slå larm när något inte står rätt till, och visselblåsarskyddet ska stärkas. Både de äldre och personalen ska känna sig trygga med att missförhållanden tas på allvar. Nolltolerans ska gälla mot hot, våld och sexuella trakasserier, både det som riktas mot personal och brukare.

4. Antalet äldre ökar kraftigt de kommande åren. Hur vill ni lösa bemanningen inom hemtjänsten och samtidigt höja kompetensen hos personalen?

– När antalet äldre ökar kraftigt krävs långsiktiga investeringar i äldreomsorgen. Vänsterpartiet menar att bemanningsproblemen inte beror på brist på människor, utan på brist på rimliga arbetsvillkor. För att fler ska vilja arbeta och stanna kvar i hemtjänsten måste lönerna höjas och arbetsmiljön förbättras. Samtidigt behöver kompetensen stärkas genom betald utbildning och vidareutbildning på arbetstid. Undersköterskor och vårdbiträden ska ges möjlighet att använda och utveckla sin kompetens fullt ut, och språkutbildning samt ordentlig introduktion ska vara en självklar del för nyanställda. Vi har även föreslagit avskrivning av studielån för den som påbörjar ett arbete inom bristyrken i områden där det råder rekryteringsproblem och som flyttar till landsbygden. Äldreomsorgen är ett samhällsbärande arbete som kräver stabil offentlig finansiering och ett starkt offentligt ansvar, inte kortsiktiga lösningar eller vinstjakt.

5. Känner du oro inför att själv, eller någon närstående, i framtiden kan behöva hemtjänst?

– Ja, jag känner en viss oro, men inte för hemtjänsten som idé, utan för att den i dag är för pressad. Ingen ska behöva vara rädd för att bli gammal. Därför måste vi stärka välfärden, höja bemanningen och se till att resurserna går till omsorg i stället för vinster. Då kan både jag och andra känna trygghet inför framtiden.